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• 邯郸【医院】夜尿增多？当心是肾病！

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【邯郸男科医院】夜尿增多？当心是肾病！



经常遇到患者问：“我夜尿多，一夜起来四、五次，不仅自己痛苦，还闹得一家人夜不安寝，怎么办?”其实，夜尿增多不仅仅是“个人辛苦”和“影响家人睡眠”的问题，你可能已经患上肾病。

夜尿增多，可能是肾病




　　正常情况下，四十岁以前的成人，晚睡前排尿一次，晨起排尿一次，睡眠过程中是不排尿的;40岁-60岁的成人，睡眠中间，最多排尿一次。尿量为300-400毫升，约为24小时总量的1/4-1/3。随着年龄增长，白天尿量与夜尿量的比值逐渐减少，至60岁时比值为1:1。







　　若夜间次数明显增多，尿量也超过全天总尿量的一半，则称为“夜尿增多”。

夜尿增多的原因?

　　

      各种原因造成的肾脏损害，使肾功能减退，肾脏不能在白天将体内代谢产物完全排出，需要夜间继续排泄，以至夜尿增多。



　　既往有慢性肾小球肾炎病史者，此时有可能已经发展为慢性衰竭;如果曾因某种疾病长期或者过量使用过止痛药者，或者接受过造影剂、环孢素A、放疗、化疗，或者长期接触重金属，中药马兜铃、青木香、关木通等，此类人群出现夜尿增多，多半是慢性肾间质损伤。







　　这类患者，尿常规化验无明显异常，仅见微量蛋白尿，或者潜血1个+。如果是肾病专家接診，有可能发现尿比重降低，尿渗透压降低;非肾内科医生则有可能忽略。

　　此时，查肌酐清除率，可能已经下降，胱抑素C可能升高，进一步发展，则出现血肌酐升高，也就是常说的慢性肾衰竭。如不能尽快诊断，并实现有效逆转，将逐步走向尿毒症!




　　当然，除了肾病性夜尿增多，临床还有排水性夜尿增多：由于体内水潴留，特别是心功能不全时，晚上平卧后回心血量增多，肾血流量亦随之增多，尿量亦增多。常见于各种心脏病伴发心功能不全的患者。由于这类患者既往有明显的心脏病史，一般不会误诊。







　　除了以上两种疾病的夜尿增多外，还有精神因素导致夜尿增多，多以夜尿次数增多为主，量一般不多。

　　我在临床常将夜尿增多分为脾肾气虚、肾气不固、心肾阳虚等类型，分别给予健脾益肾、化气利水、固肾缩尿、交通心肾等治疗，只要辩证准确，坚持治疗，可逐渐使夜尿次数减少，尿比重、尿渗透压可逐渐恢复到正常范围。夜尿增多的患者，要尽快就诊当地的肾病专家。









温馨提示：以上建议仅供参考。一旦发现病情症状，应及时到正规医院进行治疗，切不可盲目自行用药，避免疾病造成更多的危害。邯郸男科医院男科祝您早日康复！

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